Quando é que o pediatra do meu bebé deve ser escolhido?

O ideal é que essa escolha seja feita ainda durante a gravidez. Assim, os pais e médico têm tempo para criar uma relação de confiança e o pediatra pode acompanhar o parto e o bebé desde o nascimento.

Quando deve ser realizada a primeira consulta de rotina?

O bebé deve ser examinado no décimo dia de vida. Nos primeiros cinco dias, os recém-nascidos perdem cerca de 10% do peso. E, no décimo dia, retomam o peso inicial. Este é o sinal de que está tudo bem, devendo o bebé ser observado pelo médico. 

O que é que deve chamar mais a atenção dos pais durante as primeiras semanas de vida?

Neste período, a criança chora quando tem fome ou algum incómodo, como por exemplo, a fralda suja. Se chorar muito e com frequência é porque eventualmente qualquer coisa não estará bem. Deve ter-se o mesmo cuidado se o bebé chorar pouco e não reagir aos estímulos dos pais, como agarrar instintivamente os dedos.

Qual a temperatura ideal do bebé?

A temperatura normal do recém-nascido oscila entre os 36º e os 37,3ºC. Os pais devem comunicar ao pediatra se a temperatura estiver acima ou abaixo desses valores.

O que fazer quando o bebé soluça?

Os soluços são bastante comuns, principalmente após a amamentação. Entre o tórax e o diafragma fica um nervo, chamado frénico. Quando o bebé faz muito esforço para sugar o peito ou o biberão, esse nervo fica esticado e provoca soluços. Costumam desaparecer se o bebé, apesar de ter acabado de mamar, sugar o peito mais duas ou três vezes. 

Deve-se acordar o bebé para amamentar?

De acordo com vários especialistas, não se deve acordar um bebé recém-nascido durante o dia, e com um intervalo máximo de 4 horas durante a noite, bem como em situações de baixo peso ou de prematuridade. Contudo, esta situação não deve ser aplicada a todo o universo dos bebés, em especial quando se trata de regular os ritmos e horários, o que é essencial para o seu bem-estar. A verdade é que os bebés gostam de ser acordados pelos pais, que têm a sua refeição pronta, mais do que acordar sozinhos. A partir de um determinado peso e idade, acordar um bebé é tão importante como ensiná-lo a dormir. 

Como identifico que o choro do bebé significa fome?

O choro do bebé pode ter vários significados, como cólicas, que tem frio ou calor, que está com a fralda suja ou até mesmo por atenção. É possível identificar o choro quando tem fome, quando abre a boca, faz movimentos com a língua, vira a cabeça à procura da mama da mãe e leva a mão à boca sugando-a.

As fraldas devem ser trocadas antes ou depois da amamentação? E com que frequência?

A fralda do bebé deve ser mudada regularmente, uma vez que a combinação da urina com as bactérias das fezes pode prejudicar a pele e provocar assaduras. Assim, é conveniente mudar a fralda antes ou após cada refeição e ainda quando o bebé fizer cocó. Nas primeiras semanas de vida, os bebés evacuam várias vezes ao dia e urinam de três em três horas. Por outro lado, muitas vezes a humidade não incomoda a maioria dos bebés, por isso não conte com qualquer choro ou demonstração de desconforto. Para evitar assaduras e outros problemas, verifique se a fralda está molhada de duas em duas horas.

Como se tratam as assaduras?

As assaduras são o resultado do atrito da pele do bebé com as fezes, xixi e o suor. Para possíveis aparecimentos, a simples aplicação de pomadas contra assaduras será suficiente. Em casos em que a infeção cutânea é grave deverá deixar o bebé sem fralda e dar bastante água, assim como tentar substituir as fraldas habituais por fraldas de pano.

O bebé tem de arrotar sempre?

O arroto não é obrigatório e nem todos os bebés arrotam. No entanto, deve tentar manter o bebé numa posição que favoreça o arroto, durante dez minutos, após a amamentação. Depois disso, pode deitá-lo de bruços no berço.

O que fazer se as fezes estiverem muito moles ou duras?

Se o bebé não evacuar depois de cada mamada, poderá estar com algum problema e pode ser necessário diagnosticá-lo. Entre a primeira e a terceira semana, as fezes são moles, quase líquidas, com muito grumo (uma massa amarela ou esverdeada). Atenção, não é diarreia. As fezes só começam a endurecer depois desse período, principalmente se o bebé é amamentado com leite materno e com biberão ou só com biberão. Neste caso, pode mesmo ficar três dias sem fazer cocó.

Qual a melhor hora para ir para a praia?

Entre as oito e as dez da manhã, depois desse horário o sol não faz nada bem, mesmo para os adultos.  

Como deve ser colocado a dormir o recém-nascido?

O bebé deve ser sempre colocado de barriga para cima. Os pais deverão escolher um colchão firme e plano, assim como verificarem se o bebé está completamente seguro. Deverão ainda evitar que o bebé durma com bonecos, almofadas e mantas de pelo. 

A que temperatura deve estar a água na banheira do bebé?

Os pais devem ter especial atenção à temperatura da água para não colocar em risco o bebé e evitar possíveis queimaduras. A temperatura da água pode ser medida com termómetros próprios, ou pode usar o cotovelo para verificar se está morna. A temperatura deve estar - mais ou menos - nos 37ºC.

Quando se deve dar banho: manhã ou noite?

Em princípio, pode ser a qualquer hora do dia. Mas, por exemplo, há crianças que mamam melhor após o banho e depois dormem entre quatro a seis horas seguidas. Neste caso, o ideal seria dar-lhe banho à noite. A mãe deve, portanto, observar atentamente o filho, para tentar descobrir o melhor horário.

Como se deve limpar o umbigo do recém-nascido?

Sempre que mudar a fralda ao bebé, segure gentilmente o cordão e com algodão esterilizado, embebido em álcool de 70% - limpe a base do cordão. Assim, evitará possíveis infeções e ajudará no processo de queda do cordão. Não se deve esquecer de lavar bem as mãos antes de cuidar do umbigo do seu bebé. Normalmente, o cordão acaba por cair entre os 8 dias e as 4 semanas, após o nascimento. No seu lugar, fica uma pequena ferida que precisará de alguns dias para cicatrizar. Por vezes, o umbigo leva mais tempo a cicatrizar, mas desde que não haja mau cheiro ou sinal de infeção, não deverá de existir razão para preocupação. Porém, se continuar a sangrar, deverá contactar o médico.

Como se limpa o nariz do bebé?

Os pais deverão limpar as narinas do bebé com soro fisiológico; não devem utilizar cotonetes, nem mesmo os indicados para bebés. Podem experimentar utilizar um aspirador de secreções, depois de colocar o soro fisiológico. A obstrução do nariz é muitas vezes uma das causas para a recusa do bebé em comer. Ou seja, ele dá prioridade à capacidade de respirar.

Qual é a altura ideal para passear com um recém-nascido?

Não existe concretamente uma data certa. É recomendável deixar o recém-nascido dentro de casa durante as primeiras semanas, para ficar protegido de possíveis doenças. Após o primeiro mês de vida, já se pode fazer passeios à vontade, antes disso é aconselhável apenas passeios curtos. É importante que os pais evitem ambientes fechados, muito quentes ou frios, pelo menos até ao terceiro mês de vida do bebé.

Devem evitar-se os barulhos e ruídos em casa após o nascimento do bebé?

Após o nascimento do seu bebé, a sua vida não tem - nem deve - transformar-se numa espécie de filme mudo. A verdade é que os ruídos e barulhos da casa são mesmo uma fonte de estímulo para os recém-nascidos. Assim, não tem de exigir silêncio absoluto na hora de adormecer o bebé, desligar a televisão ou sussurrar. Por isso, é essencial que todos os pais saibam que o bebé se consegue proteger dos ruídos, se quiser mesmo dormir. A maior prova de que os bebés não precisam de silêncio absoluto está as Unidades de Cuidados Neonatais, onde os prematuros estão 24 horas com barulho constante e até luzes acesas.

Para que servem as vacinas?

Após o nascimento, os bebés estão sujeitos a várias infeções. As vacinas contribuem para o desenvolvimento do sistema imunitário do bebé, ajudando a prevenir possíveis doenças. Todas as vacinas que estão contempladas no Programa Nacional de Vacinação são consideradas as mais importantes para defender a saúde da população portuguesa e podem ser tomadas gratuitamente nos postos de saúde.

Quais são as vacinas que fazem parte do Programa Nacional de Vacinação para bebés entre os 0 e os 24 meses?

Até aos 24 meses de vida, os bebés devem tomar algumas vacinas, que estão contempladas no Programa Nacional de Vacinação e são gratuitas. Logo após o nascimento, os bebés são vacinados contra a tuberculose e Hepatite B: BCG e 1ª dose de VHB. Aos 2 meses, tomam a 2ª dose de VHB (Hepatite B), a 1º dose de Hib (doenças causadas por Haemophilus influenzae tipo b), de DTPa (Difteria, Tétano, Tosse Convulsa) e de VIP  (Poliomielite). Já aos quatro meses, vão ser vacinados com a 2ª dose de HiB, DTPa e VIP. Com meio de ano de vida, tomam a última dose de VHB e VIP, bem como a terceira dose de Hib e DTPa. Aos 12 meses, são protegidos contra as meningites e septicemias causadas pela bactéria meningococo - vacina MenC - e contra o sarampo, parotidite e rubéola, vacina VASPR. Com um ano e meio, tomam a quarta dose de Hib e DTPa. 

É necessário continuar a amamentar um bebé que come alimentos sólidos?

Sim. É aconselhável continuar a amamentar o seu filho(a) mesmo que ele já esteja a comer alimentos sólidos. O leite materno é muito importante para o desenvolvimento do bebé nos primeiros 6 meses de vida; por isso, é recomendável que não diminua muitas vezes o número de mamadas.

Um bebé pode ou não fazer uma viagem de avião?

É recomendável que, até pelo menos 1 mês e meio de vida, o recém-nascido não viaje de avião, só se for absolutamente necessário, pois só nessa altura é que o bebé pode manifestar problemas de saúde que os pediatras detetam. No primeiro mês de vida, estes estão sujeitos a várias infeções e não é recomendável estar muitas horas num ambiente tão fechado, como é o caso do avião. 

O bebé não deve dormir na cama dos pais?

Sim. Dormir com os pais é uma prática pouco correta. Para além do perigo que é um bebé dormir com os pais, torna-se um vício para a criança, já que se vai habituar a esse ambiente e mais tarde poderá ser muito difícil habituá-lo à sua própria cama. Para os pais que decidam dormir com o seu filho, é importante ter alguns cuidados, como não exagerar no vestuário da criança, não deixar irmãos mais velhos dormirem com o bebé, pois poderão magoá-lo durante o sono. 

Com que idade devem os bebés começar a dormir no seu próprio quarto?

Não existe uma resposta certa ou errada para esta pergunta. Trata-se, sim, de uma decisão dos pais que irá depender de alguns fatores. A verdade é que não existe nada que impeça de colocar o bebé a dormir no seu próprio quarto logo após o nascimento. Porém, a maioria dos pais decidem que o bebé deve ficar a dormir no seu quarto durante os primeiros 6 ou 7 meses. Seja no quarto dos pais ou no seu quarto, o mais importante é estabelecer uma rotina de hora de dormir clara e consistente. Porém, não deverá esperar muito tempo para colocar o seu pequeno rebento a dormir no seu quartinho. A noite e o sono significam mesmo separação, tanto para os pais como para o bebé.

Os bebés podem relacionar-se com um cão ou um gato?

Sim, podem. Existem muitos casos em que os bebés convivem sem quaisquer problemas com cães e gatos. Contudo, é importante saber quais são os riscos de aproximação entre um animal e um bebé. É assim aconselhável que não deixe o animal lamber a cara do bebé e ter cuidados básicos de higiene, por exemplo, o animal deve estar com as vacinas todas em dia. É ainda fundamental que nunca os deixe sozinhos, pois involuntariamente o bebé pode fazer algo que o animal não goste, magoando a criança. Por outro lado, é também essencial ter a certeza de que o seu filho não é alérgico aos pelos do seu animal. Deixar um bebé conviver com um animal de estimação é sempre uma decisão dos pais, uma vez que só eles conhecem o animal e sabem se é um risco ou não para o seu filho.

Quando nascem os primeiros dentes de leite?

Geralmente, os primeiros dentes nascem entre os 6 e os 8 meses de idade. Contudo, o nascimento dos dentes é, normalmente, acompanhado de uma série de sintomas e indisposições que podem complicar a vida do seu bebé, como por exemplo, dores, mau humor, assadura na zona das fraldas, febre,...

Quais são os sintomas provocados pelo nascimento dos primeiros dentes?

O nascimento dos primeiros dentes é acompanhado por uma inflamação dolorosa das gengivas. Esta inflamação acaba muitas vezes por provocar outros sintomas e indisposições:

  • Gengivas sensíveis e inflamadas;
  • Hipersalivação;
  • Irritação no contorno da boca;
  • Mau humor;
  • Assadura na zona da fralda;
  • Febre;
  • Problemas intestinais;
  • Maior sensibilidade aos vírus e micróbios, que podem levar ao aparecimento de constipações, otites, etc.;
  • Perturbação do sono;
  • Falta de apetite.

Como aliviar as dores e indisposições provocadas pelos dentes?

Para muitos bebés, o nascimento dos dentes é um verdadeiro "tormento". Para aliviar alguns dos sintomas e indisposições provocados, pode comprar um anel de dentição para que o seu bebé o possa morder à vontade. Muitos pediatras preescrevem mesmo um bálsamo para massajar as gengivas do bebé. Em caso de febre, pode dar um paracetamol ao seu filho(a), respeitando a dose correspondente ao seu peso.

 

Atenção! Em caso de dúvida, consulte o pediatra, sendo todo o conteúdo do BABYSTEPS meramente informativo.

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